INDICACIONES CLÍNICAS


Prepucio Estrecho o Fimosis:

Después de la infancia el prepucio de un niño debe ser capaz de retrotraerse para exponer el glande totalmente y volver hacia adelante sin dificultad. En el adolescente este desplazamiento debe ser posible aún con el prepucio en plena erección. De lo contrario su aseo adecuado se ve dificultado, generando la acumulación de smegma, pudiendo generar inflamación o infección locales. Esta estrechez se denomina fimosis. Puede ser tan severa que impide la evacuación libre de la orina. En algunos pacientes al intentar una retracción forzada, el prepucio queda atrapado por detrás del glande lo cual se denomina parafimosis y puede constituir una emergencia si no puede hacer volver el prepucio a su posición normal. En caso de una fimosis el forzar el prepucio repetidamente causa grietas en el prepucio que al cicatrizar aumentan la estrechez, y contribuyen a dificultar la intervención posterior.

Inflamación:

A pesar de una higiene adecuada, el paciente puede presentar dolor más o menos severo, prurito (picazón) o coloración enrojecida del prepucio y/o el glande, en una enfermedad llamada balanitis o balanopostitis, que puede ser acompañada de supuración local , complicación más frecuente cuando el paciente presenta fimosis o prepucio redundante (excesivamente largo y/o malformado) en que la persistencia de humedad y secreción locales facilitan la producción de enfermedades por virus, hongos o bacterias locales, o la aparición más frecuente de enfermedades venéreas, que se anidan con más facilidad si hay una inflamación local .

Frenulum Estrecho:

El frenillo o frenulum es una banda de piel que contiene vasos sanguíneos y terminaciones nerviosas, que se ubica en la zona ventral del prepucio y el glande. Si es demasiado corto, impide una relación sexual adecuada pues impide la retracción total del prepucio o causa que el pene se flecte en forma de arco lo cual genera una distensión vaginal y dolor más o menos intenso de uno o ambos miembros de la pareja.


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